高尿酸血症とは

高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が7.0mg/dLを超えた状態を指します。尿酸は、細胞の代謝や食品に含まれるプリン体が分解される際に生成される物質です。通常、尿酸は腎臓から尿として排泄されますが、生成量が増えすぎたり、排泄がうまくいかなかったりすると、血液中に蓄積してしまいます。

高尿酸血症自体には、初期の段階では自覚症状がないことがほとんどです。しかし、放置すると痛風や腎障害、高血圧、糖尿病などの様々な病気を引き起こすリスクが高まります。特に、足の親指の付け根などに激痛が走る痛風発作は、高尿酸血症の代表的な合併症として知られています。

当院では、高尿酸血症の早期発見と適切な管理を通じて、患者さんの健康寿命を延ばすことを目指しています。生活習慣の改善指導から、必要に応じた薬物療法まで、患者さん一人ひとりに合わせたきめ細やかな診療を提供いたします。祖師ヶ谷大蔵駅から徒歩5分とアクセスも便利ですので、お気軽にご相談ください。

高尿酸血症の症状について

高尿酸血症は、初期にはほとんど症状が現れません。そのため、健康診断などで尿酸値を指摘されて初めて気づくという方も少なくありません。しかし、尿酸値が高い状態が続くと、以下のような症状や病気を引き起こす可能性があります。

痛風

最も代表的な症状は痛風です。痛風は、関節に尿酸の結晶が溜まることで炎症が起こり、激しい痛みを伴う関節炎を発症します。特に、足の親指の付け根に起こることが多く、夜間から明け方にかけて突然始まる激痛が特徴です。痛みは数日から2週間程度で治まりますが、繰り返すことがあります。

腎障害

尿酸が腎臓に蓄積すると、腎臓の機能が低下し、腎臓結石や慢性腎臓病（CKD）を引き起こすことがあります。腎臓結石は、背中やわき腹に激痛を引き起こすことがあります。慢性腎臓病は、進行すると透析が必要になることもあります。

高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病

高尿酸血症は、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病と合併しやすいことが知られています。これらの生活習慣病は、動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳卒中などの重篤な病気を引き起こすリスクを高めます。

その他の症状

高尿酸血症は、まれに皮膚に尿酸の結晶が沈着して、痛みのないコブ（痛風結節）ができることがあります。また、尿路結石の原因となることもあります。

これらの症状に心当たりのある方は、早めに当院までご相談ください。適切な検査と治療で、症状の進行を抑えることができます。

高尿酸血症の原因について

高尿酸血症の原因は、大きく分けて以下の3つに分類されます。

尿酸の産生過剰

尿酸が過剰に産生される原因としては、以下のものが挙げられます。

• プリン体を多く含む食品の摂取（レバー、魚卵、ビールなど）
• 激しい運動
• 肥満
• 遺伝的な要因
• 一部の血液疾患（白血病、多発性骨髄腫など）

尿酸の排泄低下

尿酸の排泄が低下する原因としては、以下のものが挙げられます。

• 腎機能の低下
• 脱水
• 一部の薬剤（利尿薬など）
• 遺伝的な要因

両方の要因が重なる場合

上記の産生過剰と排泄低下の両方の要因が重なって、高尿酸血症になることもあります。

高尿酸血症の原因を特定するためには、詳細な問診や血液検査、尿検査などが必要です。当院では、患者さんの生活習慣や既往歴などを詳しくお伺いし、適切な検査を行って原因を特定し、それに基づいた治療計画を立てていきます。

高尿酸血症の病気の種類について

高尿酸血症が関連する病気は、以下の通りです。

• 痛風
• 腎障害（腎臓結石、慢性腎臓病）
• 高血圧
• 糖尿病
• 脂質異常症
• 心血管疾患（心筋梗塞、脳卒中）

高尿酸血症は、これらの病気のリスクを高めるだけでなく、病状を悪化させる可能性もあります。そのため、高尿酸血症を放置せずに、適切な管理を行うことが重要です。

高尿酸血症の治療法について

高尿酸血症の治療は、主に以下の2つの方法があります。

生活習慣の改善

生活習慣の改善は、高尿酸血症の治療の基本となります。具体的には、以下の点に注意しましょう。

• プリン体の摂取を控える（レバー、魚卵、ビールなどを避ける）
• アルコールの摂取を控える
• 水分を十分に摂取する（1日2リットル以上）
• 適度な運動を行う
• 肥満を解消する

当院では、管理栄養士による栄養指導も行っております。患者さんの食生活やライフスタイルに合わせた具体的なアドバイスで、無理なく生活習慣を改善できるようサポートいたします。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは尿酸値が十分に下がらない場合は、薬物療法を行います。薬物療法には、尿酸の産生を抑える薬と、尿酸の排泄を促す薬があります。患者さんの状態に合わせて、適切な薬を選択し、服用量を調整します。

薬物療法を行う際には、副作用についても詳しくご説明いたします。また、定期的な血液検査で尿酸値や腎機能をチェックし、安全に治療を進めていきます。

高尿酸血症についてのよくある質問

Q1. 尿酸値が高いと、必ず痛風になりますか？

A1. いいえ、尿酸値が高いからといって、必ず痛風になるわけではありません。高尿酸血症の方のうち、痛風を発症するのは一部です。しかし、尿酸値が高いほど、痛風になるリスクは高まります。

Q2. 痛風発作が起きたら、どうすれば良いですか？

A2. 痛風発作が起きた場合は、まず安静にして、患部を冷やしてください。そして、できるだけ早く医療機関を受診してください。痛み止めの薬や、炎症を抑える薬を服用することで、痛みを和らげることができます。

Q3. 尿酸値を下げる薬は、一生飲み続けなければならないのですか？

A3. いいえ、尿酸値を下げる薬は、必ずしも一生飲み続けなければならないわけではありません。生活習慣の改善で尿酸値が正常範囲内に維持できるようになれば、薬を減量したり、中止したりすることも可能です。ただし、自己判断で薬を中止すると、尿酸値が再び上昇する可能性があるため、必ず医師と相談してください。

院長より

高尿酸血症は、放置すると様々な病気を引き起こす可能性がありますが、早期に発見し、適切な治療を行えば、健康な生活を送ることができます。当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた丁寧な診療を心がけています。生活習慣の改善指導から、薬物療法まで、患者さんが安心して治療を受けられるよう、全力でサポートいたします。

気になる症状がある方はもちろん、健康診断で尿酸値を指摘された方も、お気軽にご相談ください。祖師ヶ谷大蔵の地で、皆様の健康を支えるパートナーとして、あんどうファミリークリニックは地域に根差した医療を提供してまいります。